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XuetangX

健康保险学

Guangzhou University of Chinese Medicine via XuetangX

Overview

我校在2013年开设保险学专业,主攻健康保险学方向,2019年在公共卫生事业管理专业下设立健康保险方向,着眼于在学校医科教育及附属医院资源等支持下,着重发展健康保险人才培养工作,开设《健康保险学》课程。课程内容包括健康保险的风险、市场、合同等基本内容外,还包括健康保险的营销、核保、理赔、监管与制度创新等内容,并且根据最新健康保险管理办法,全面更新了相关内容。根据对应岗位核心技能和学历专业的核心课程,通过案例分析等方法,为学生全景掌握课程内涵提供训练。

本课程以一流专业、一流课程建设为导向,主要面向开设健康保险学课程的院校大学生及从事健康保险、需要了解健康保险的社会人士,理解健康保险的本质,掌握健康保险在健康风险规避、理财规划、企业事业发展当中的运用与作用,也可以专业到大型医疗机构的医保办、健康保险从业人员、健康保险监管人员等知识更新和能力培养。

保险是我国目前开放最广、程度最深的金融子行业,随着国家经济的发展,各个方面设施的完善,健康风险会受到越来越关注,让社会的每个成员了解健康风险,掌握健康风险的规避办法,是一个社会公民走向成熟的标志。

    《健康保险学》慕课的主要内容包括:绪论、健康保险市场、健康保险类型、社会健康保险、健康保险合同、健康保险营销、健康保险核保、健康保险理赔、健康保险监管、健康保险与健康管理、健康保险法律与政策、大病保险、管理式医疗、健康保险产品。

Syllabus

  • 第一章  绪论
    • 1.1健康保险学是什么?(上)
    • 1.1健康保险学是什么?(下)
    • 1.2为什么要学习健康保险学?
    • 1.3如何学习健康保险学
  • 第二章 健康保险市场
    • 2.1健康保险市场的概述
    • 2.2健康保险市场的需求
    • 2.3健康保险市场的供给和组织形式
  • 第三章 健康保险类型
    • 3.1健康保险的分类
    • 3.2医疗保险
    • 3.3疾病保险
    • 3.4失能收入损失保险
    • 3.5护理保险
  • 第四章 社会健康保险
    • 4.1社会健康保险概述
    • 4.2社会健康保险运行管理
    • 4.3社会健康保险费用控制
  • 第五章 健康保险合同
    • 5.1健康保险合同的概述
    • 5.2健康保险合同的基本原则
    • 5.3健康保险合同的要素
    • 5.4健康保险合同的订立、履行与变更
  • 第六章 健康保险营销
    • 6.1营销的含义
    • 6.2健康保险营销概念和内涵
    • 6.3健康保险营销策略
  • 第七章 健康保险核保
    • 7.1健康保险核保概述
    • 7.2健康保险的核保程序
    • 7.3健康保险的风险因素评估
  • 第八章 健康保险理赔
    • 8.1健康保险理赔原理
    • 8.2健康保险理赔程序
    • 8.3健康保险理赔经典案例
  • 第九章 健康保险监管
    • 9.1健康保险监管概述
    • 9.2健康保险监管体系
    • 9.3健康保险公司偿付能力监管
  • 第十章 健康保险与健康管理
    • 10.1健康管理概述
    • 10.2健康管理在健康保险中的应用
    • 10.3健康管理与健康保险的融合发展
  • 期末考试

    Taught by

    Zhou Shangcheng, LI JIANGUO, Zhang Wenlong, SHU YAN, RAO YUANLI, WAN JIANCHENG, YUAN ZHANG, and LI YASHI

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